發(fā)布時(shí)間:2019-12-09 13:38:43
由于脊柱側(cè)彎大多發(fā)病隱蔽,患兒沒(méi)有明顯不適,偶有背痛,但家長(zhǎng)很少會(huì)考慮疾病原因,即使就診,如不是通過(guò)體態(tài)檢測(cè)設(shè)備仔細(xì)檢查也容易誤診或漏診。恰巧生長(zhǎng)發(fā)育階段是側(cè)彎進(jìn)展最快的時(shí)期,等到畸形明顯、發(fā)育停止后則治療效果差。因此,治療脊柱側(cè)彎的最佳時(shí)機(jī)是體態(tài)檢測(cè)設(shè)備確診后馬上治療,骨骼成熟前治療越早,效果越好。
脊柱側(cè)彎的手術(shù)雖說(shuō)由于矯形器械的不斷進(jìn)步,成功率越來(lái)越高,但是高昂的手術(shù)費(fèi)不是每個(gè)家庭都負(fù)擔(dān)得起,而且手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)仍然很大。手術(shù)治療脊柱側(cè)彎最大的風(fēng)險(xiǎn)便是脊髓和神經(jīng)損傷,嚴(yán)重會(huì)造成患兒終生癱瘓。
由于手術(shù)需要在患兒的脊柱上釘上合金支架矯正脊柱,不僅會(huì)造成患兒背部有長(zhǎng)達(dá)30~40 厘米的傷口,而且患兒還需要一輩子帶著體內(nèi)兩條金屬支架生活,不能像普通孩子那樣隨意彎曲脊柱。
手術(shù)治療創(chuàng)傷大、價(jià)格高,所以彎曲40度以下最好保守治療,如果彎曲超過(guò)40度,且治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)側(cè)彎繼續(xù)加重,就需要考慮手術(shù)治療。若家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子高低肩等情況一定要盡早治療,隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育脊柱側(cè)彎會(huì)越發(fā)加重,不要等到40度以上重度側(cè)彎才進(jìn)行手術(shù)治療。
脊柱側(cè)彎并不是必須手術(shù),脊柱側(cè)彎在20~40度之間一般需要佩戴矯形支具,以控制及減慢側(cè)彎弧度增長(zhǎng)的速度。隨著患者的生長(zhǎng)發(fā)育,一般支具需要1~2年更換重新定制。但由于患者需24小時(shí)都要穿著質(zhì)地較硬塑料矯形支具,肌肉長(zhǎng)期受壓、僵硬疼痛,再加上穿上后外觀(guān)奇特,因此不少孩子都不愿意長(zhǎng)期佩戴支具,導(dǎo)致側(cè)彎持續(xù)加重。
因?yàn)榍嗌倌甓嗵幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段,日常的不良姿勢(shì)也會(huì)進(jìn)一步加重脊柱側(cè)彎情況。在臨床上不少孩子因?yàn)橹委熞欢螘r(shí)間后側(cè)彎改善或者不繼續(xù)加重,家長(zhǎng)和孩子就自行暫停了治療。但往往不出幾個(gè)月,側(cè)彎又繼續(xù)加重了,其原因在于孩子習(xí)慣了不良的姿勢(shì),例如過(guò)重的書(shū)包、扭著身子寫(xiě)作業(yè)、長(zhǎng)時(shí)間低頭玩游戲機(jī)等。因此,體態(tài)檢測(cè)設(shè)備提醒您,治療側(cè)彎不單單靠上述方法,還需要持續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)和體型康復(fù)訓(xùn)練,改變不良的身體姿勢(shì)。