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?足底壓力分析儀和糖尿病足的關(guān)系

發(fā)布時(shí)間:2020-05-13 10:00:57

我國(guó)糖尿病足醫(yī)學(xué)上的定義:糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。糖尿病足對(duì)于人們足部健康構(gòu)成非常嚴(yán)重的威脅,是我們這個(gè)時(shí)代的主要的足部健康問題。足底壓力分析儀檢測(cè)預(yù)防足部壓力異常在臨床使用上非常普遍。
糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管問題合并過高的機(jī)械壓力,可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成,進(jìn)而引發(fā)一系列足部問題。糖尿病足不正常的足底壓力是糖尿病足部潰瘍發(fā)生的重要原因之一,主要與糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變,關(guān)節(jié)肌肉活動(dòng)有關(guān)。
周圍神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷或功,經(jīng)病變患者缺乏這一調(diào)整機(jī)制,結(jié)果足底壓力分析儀檢測(cè)發(fā)現(xiàn)足底某一區(qū)域壓力過大,就會(huì)使足底組織缺血壞死,導(dǎo)致足底潰瘍的發(fā)生。感覺缺失的患者比沒有感覺缺失的患者發(fā)生足底潰瘍的危險(xiǎn)大大增加。疼痛感覺缺失,足部損傷察覺不出缺乏干預(yù),可導(dǎo)致足畸形。足底運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變可導(dǎo)致足底肌肉萎縮關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,足底軟組織位置和形態(tài)改變。過度壓力負(fù)荷可導(dǎo)致足部受壓點(diǎn)胼胝形成,同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致患者平衡能力和穩(wěn)定性下降。
除了周圍神經(jīng)病變引起感覺缺失外,下肢肌肉與關(guān)節(jié)的生物力學(xué)功能改變,形成不正常步態(tài)也是引起不正常足底壓力的原因。糖尿病患者下肢功能障礙的生物力學(xué)因素會(huì)引起糖尿病患者行走時(shí)的步態(tài)改變,表現(xiàn)為前足觸地時(shí)間比健康人短,下肢脛骨前肢在腳后跟落地過渡到前足時(shí)不能充分完成高離心收縮,導(dǎo)致糖尿病患者前足落地時(shí)間變短,壓力集中在跖骨頭下,從而使糖尿病患者跖骨頭處壓力過高,導(dǎo)致患者不正常的足底壓力分布。糖尿病患者下肢功能改變會(huì)使足弓變平形成扁平足,這會(huì)使足弓壓力增加。
而糖尿病患者神經(jīng)病變本身會(huì)導(dǎo)致足部壓力增加,因此糖尿病患者在藥物干預(yù)的同時(shí),也需要使用足底壓力分析儀測(cè)試足底壓力。