PWV和ABI的臨床檢測(cè)意義動(dòng)脈硬化分析儀

發(fā)布時(shí)間：2020-04-01 09:43:43

脈搏波在動(dòng)脈中傳導(dǎo)的速度即為PWV。PWV的大小與動(dòng)脈管壁的細(xì)胞活性、血管的形態(tài)以及血液的密度及粘稠度有主要關(guān)系。其中動(dòng)脈管壁彈性降低，是導(dǎo)致脈搏波速提高的直接原因。相反檢測(cè)PWV的大小可以間接反映血管的擴(kuò)張能力。PWV越大，則血管擴(kuò)張性越差，僵硬度越高。人體內(nèi)每條大動(dòng)脈的PWV正常值均有差異，醫(yī)學(xué)上常用頸動(dòng)脈-股動(dòng)脈cfPWV作為檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。但是由于cfPWV的檢測(cè)方式需要測(cè)試者脫下褲子、需要人工找點(diǎn)、尺子量取距離記錄在計(jì)算，因此對(duì)操作者要求較高、測(cè)試流程也較為繁瑣。后期通過(guò)研究驗(yàn)證，肱-踝動(dòng)脈baPWV與cfPWV有較高的相關(guān)性，此方法只需要在測(cè)試者上臂和腳踝部位放置檢測(cè)袖帶即可，因此目前動(dòng)脈硬化分析儀多采用此種方式測(cè)試。自然狀態(tài)下，隨著年齡的增長(zhǎng)PWV也會(huì)逐漸增加。采用cfPWV檢測(cè)，其健康基準(zhǔn)值為固定的1400cm/s。

通過(guò)同步測(cè)量四肢血壓，由同側(cè)上臂收縮壓較高的值比上腳踝收縮壓得到單側(cè)ABI指數(shù)。ABI指數(shù)是判斷動(dòng)脈粥樣硬化引起的下肢動(dòng)脈狹窄、阻塞的指標(biāo)。該指標(biāo)可良好的應(yīng)用于判斷阻塞性動(dòng)脈硬化癥和術(shù)后評(píng)價(jià)。American心臟協(xié)會(huì)在1993就制定了心血健康評(píng)價(jià)指南，其中ABI的判斷正常區(qū)間為0.9＜ABI＜1.3。當(dāng)ABI≤0.9時(shí)，多發(fā)生阻塞的可能性；ABI≤0.8時(shí)，動(dòng)脈阻塞的可能性很高；0.5≤ABI＜0.8代表只有有一處動(dòng)脈阻塞；ABI＜0.5，則表示有多處動(dòng)脈阻塞存在；ABI≥1.3時(shí)，血管可能有鈣化的情況存在。由于技術(shù)的發(fā)展，微型使用與醫(yī)療檢測(cè)，動(dòng)脈硬化分析儀袖帶集合了多種功能，在測(cè)試波速的情況下同時(shí)檢測(cè)血壓值，即可運(yùn)算出ABI數(shù)值。
總之，在中國(guó)的動(dòng)脈彈性檢測(cè)方法中，使用動(dòng)脈硬化分析儀檢測(cè)患者PWV和ABI，綜合評(píng)估具有簡(jiǎn)易性、高重復(fù)性和友好性，通過(guò)數(shù)據(jù)報(bào)表，患者也能自助分析了解自己的血管狀況，方便實(shí)現(xiàn)早預(yù)防、早診治。

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