隨著人口老齡化，肌少癥的發(fā)病率和患病率日益增加，已經(jīng)成為嚴(yán)重影響老年人健康和生活質(zhì)量的問題。因此，準(zhǔn)確評(píng)估肌少癥的嚴(yán)重程度和影響因素，對(duì)于臨床診斷、防范和干預(yù)具有重要意義。
一、肌少癥的定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)
歐洲老年人肌肉減少癥工作組（EWGSOP）將肌少癥定義為一種增齡相關(guān)的肌肉量減少、同時(shí)伴有肌肉力量下降和/或軀體功能減退的老年綜合征。
肌少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：
1、采用四肢骨骼肌肌量指數(shù)作為肌量測(cè)量指標(biāo)；雙能X線（DXA）測(cè)量男性肌量<7.0kg/m2和女性肌量<5.4kg/m2，或多頻生物電阻抗（BIA）測(cè)量男性肌量<7.0kg/m2和女性肌量<5.7kg/m2可診斷為低肌量。
2、采用握力作為肌力測(cè)量指標(biāo)；男性握力<28.0kg和女性握力<18.0kg可診斷為低握力；
3、采用日常步速、5次椅子站坐試驗(yàn)、簡(jiǎn)易體能測(cè)試量（SPPB）作為軀體功能測(cè)量指標(biāo)；步速<1m/s、5次椅子站坐試驗(yàn)≥12s、SPPB評(píng)分≤9分可診斷為軀體功能障礙。
4、采用小腿圍（男性<34cm，女性<33cm）作為肌少癥篩查工具。
肌少癥數(shù)字化評(píng)估與干預(yù)系統(tǒng)SMC-1000集評(píng)估診斷、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)為一體，是肌少癥評(píng)估的智能化工具，其通過數(shù)字化的診療流程，實(shí)現(xiàn)對(duì)肌少癥的精準(zhǔn)篩查與診斷。測(cè)試指標(biāo)涵蓋肌力、步速、平衡、肌肉量等數(shù)十項(xiàng)內(nèi)容，并依據(jù)個(gè)體化的診斷結(jié)果，通過智能處方?jīng)Q策系統(tǒng)，提供營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)解決方案，讓肌少癥的診療形成完整閉環(huán)。測(cè)試流程為：SARC-CaIF及圍度檢測(cè)→握力檢測(cè)→3步勢(shì)平衡檢測(cè)→4米步速檢測(cè)→5次起坐檢測(cè)→人體成分檢測(cè)。
三、哪些需要進(jìn)行肌少癥評(píng)估
60周歲以上的老年人群存在以下情況建議門診就診
1、小腿變細(xì)或指環(huán)試驗(yàn)（+）
2、進(jìn)食量下降、非意愿性體重下降、反復(fù)跌倒
3、慢性病或圍術(shù)期患者，伴隨乏力、消瘦等癥狀
四、肌少癥的干預(yù)和防范
1. 運(yùn)動(dòng)治療干預(yù)：有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以提高肌肉質(zhì)量和力量，改善運(yùn)動(dòng)功能。
2. 營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：確保充足的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，尤其是蛋白質(zhì)和維生素D，可以幫助維持肌肉質(zhì)量和力量。
3. 疾病管理：積極干預(yù)和管理慢性疾病，可以幫助減少肌肉損傷和肌少癥的風(fēng)險(xiǎn)。
4. 生活方式調(diào)節(jié)：健康的生活方式，包括健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、減少壓力等，可以幫助預(yù)防肌少癥的發(fā)生。
肌少癥是一種常見的慢性疾病，對(duì)老年人健康和生活質(zhì)量具有嚴(yán)重影響。準(zhǔn)確的肌少癥評(píng)估，對(duì)于臨床診斷、干預(yù)和防范有重要意義。通過肌肉質(zhì)量、肌肉力量、軀體功能等評(píng)估方法，可以全面評(píng)估肌少癥的嚴(yán)重程度。同時(shí)，了解肌少癥的影響因素，可以采取針對(duì)性的干預(yù)和預(yù)防措施，改善患者的健康和生活質(zhì)量。因此，需要重視肌少癥評(píng)估和防范，積極采取措施，減少肌少癥的發(fā)生和發(fā)展，改善老年人的健康和生活質(zhì)量。
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